اصلاحات گستردهٔ بیمهٔ خودرو از ۱ ژوئیهٔ ۲۰۲۶ اجرایی میشود
انتاریو در حال بازنگری بخش مزایای تصادف هر بیمهنامهٔ خودرو است. طبق مقررات انتاریو ۳۸۳/۲۴، اصلاحات قانون بیمه «اختیاری بودن» را در جدول قانونی مزایای تصادف (SABS) از تاریخ ۱ ژوئیهٔ ۲۰۲۶ معرفی میکند. بهبیان ساده: مزایایی که پیشتر بهطور خودکار در هر بیمهنامه گنجانده میشدند، به یک هستهٔ اجباری و فهرستی از افزودنیهای اختیاری تقسیم میشوند.
این صفحه خلاصهای کلی از تغییرات مهم و در حال تحول است. این مطلب مشاورهٔ حقوقی یا بیمهای نیست، و جزئیات نحوهٔ اعمال قواعد میتواند به بیمهنامهٔ خاص شما و تاریخ تصادف شما بستگی داشته باشد. پوشش خود را با کارگزار یا بیمهگرتان تأیید کنید، و برای درک اینکه اصلاحات چگونه بر یک پرونده اثر میگذارند با ما تماس بگیرید.
چه چیزی اجباری باقی میماند
سه مزایای اصلی همچنان در هر بیمهنامهٔ خودروی انتاریو گنجانده میشوند:
- مزایای درمانی — درمان ضروری پس از یک برخورد.
- مزایای توانبخشی — خدمات بهبود و توانبخشی.
- مزایای مراقبت همراه (Attendant Care) — کمک در مراقبت شخصی.
اینها مزایایی هستند که اصلاحات آنها را پشتیبانی ضروری برای بهبودی تلقی میکند، و همچنان بخشی از بیمهنامهٔ استاندارد باقی میمانند.
چه چیزی اختیاری میشود
اکثر مزایای دیگری که پیشتر بهطور خودکار گنجانده میشدند، اختیاری میشوند — قابل خریداری، اما دیگر بخشی از پوشش استاندارد نیستند مگر آنکه شما آنها را انتخاب کنید. این موارد معمولاً شامل اینها میشوند:
- مزایای جایگزینی درآمد
- مزایای افراد بدون درآمد
- مزایای مراقبت
- مزایای نظافت منزل و نگهداری خانه
- مزایای فوت و کفنودفن
- مزایای مراقبت از افراد تحت تکفل و برخی دیگر از مزایای هزینهای
- شاخصبندی و گزینههای متنوع تکمیلی/افزایش سقف
شما باید کتباً موافقت خود را اعلام کنید. مزایایی که اکنون اختیاری شدهاند، عموماً مستلزم آناند که شما کتباً با افزودن آنها موافقت کنید. اگر هیچ اقدامی نکنید، ممکن است آنها را نداشته باشید. این ساختار «انتخاب فعالانه» این خطر را افزایش میدهد که افراد آسیبدیده پوششی کمتر از آنچه انتظار داشتهاند داشته باشند.
بیمهنامهٔ شما با پوشش موجود تمدید میشود — مگر آنکه آن را تغییر دهید
بر اساس راهنمای نهاد تنظیمگر و صنعت، انتظار میرود بیمهنامههای موجود بهطور خودکار با پوشش و سقفهای فعلی خود تمدید شوند مگر آنکه شما بهصورت کتبی با کاهش یا تغییر مزایا موافقت کنید. تغییر در پوشش زمانی اعمال میشود که شما فعالانه تغییراتی ایجاد کنید — بنابراین پیش از موافقت با کاهش هر چیزی، هرگونه تمدید را با دقت بررسی کنید.
بزرگترین خطر: عابران پیاده، دوچرخهسواران و برخی سرنشینان
شاید مهمترین پیامد دربارهٔ این باشد که چه کسی برای مزایای جدیداً اختیاری پوشش داده میشود. این مزایا عموماً تنها به بیمهگذار نامبرده، همسر و افراد تحت تکفل وی تعلق میگیرند. امروز، یک عابر پیاده یا دوچرخهسواری که با خودرو برخورد کند ــ یا برخی سرنشینان ــ اغلب میتوانند حتی بدون داشتن بیمهنامهٔ خود، از طریق بیمهگر خودروی درگیر، مزایای تصادف مطالبه کنند. پس از ۱ ژوئیهٔ ۲۰۲۶، برخی از این افراد مصدوم ممکن است دیگر واجد شرایط دریافت مزایای جدیداً اختیاری نباشند.
اگر خودرویی ندارید اما پیادهروی، دوچرخهسواری، یا بهعنوان سرنشین رفتوآمد میکنید، این تغییر ممکن است بهطور قابلتوجهی بر مزایای در دسترس شما پس از یک تصادف تأثیر بگذارد. داشتن پوشش اختیاری خود — و کاهشندادن سقفها در زمان تمدید — یکی از راههایی است که بسیاری از مشاوران برای محافظت از خود پیشنهاد میکنند.
سایر تغییرات قابلتوجه
- SABS به «پرداختکنندهٔ نخست» تبدیل میشود. برای صدمات مرتبط با تصادف، مزایای پزشکی، توانبخشی و مراقبت همراهِ بیمهنامهٔ خودرو شما در نظر است که پیش از مزایای گروهی کارفرما یا طرحهای سلامت خصوصی پاسخ دهد. شایسته است با ارائهدهندهٔ مزایای سلامت تکمیلی خود هماهنگ شوید تا نحوهٔ تعامل طرحها را درک کنید.
- مزایای مراقب (Caregiver) و خانهداری/نگهداری منزل اکنون بر مبنای آسیب غیرفاجعهبار نیز ارائه میشوند و گزینههای قابلخرید را گسترش میدهند.
- تعاریف «آسیب» و «آسیب فاجعهبار» با اصلاحات ۱ ژوئیهٔ ۲۰۲۶ تغییر نمیکنند.
چه باید بکنید
- بیمهنامه و هرگونه تمدید آن را بهدقت بررسی کنید — مزایای اختیاری را بدون درک پیامدها کاهش ندهید.
- انتخاب پوشش اختیاری را در نظر بگیرید، بهویژه جایگزینی درآمد و مزایای مراقبت/خانهداری.
- اگر پیادهروی، دوچرخهسواری میکنید یا به خودروی دیگران متکی هستید، بپرسید که پس از این تغییرات چگونه محافظت میشوید.
- اگر آسیب دیدهاید، با ما تماس بگیرید — قواعدی که اعمال میشوند به تاریخ تصادف شما و بیمهنامههای دخیل بستگی دارد.