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Disputas de prioridad entre aseguradoras: ¿quién paga sus beneficios por accidente cuando se aplican varias pólizas?

8 min de lectura Septiembre de 2023Por Bahman (Ben) Azimi

El problema de la prioridad

Cuando un accidente automovilístico de Ontario involucra a reclamantes con vínculos a múltiples pólizas de seguro automotriz — su propia póliza, la póliza de un miembro del hogar y la póliza del conductor culpable — surge una disputa de prioridad sobre cuál aseguradora está obligada a pagar los beneficios por accidente del reclamante. Estas disputas pueden retrasar la recepción de los beneficios durante meses mientras las aseguradoras discuten entre sí.

La jerarquía de prioridad del SABS

El SABS de Ontario establece una jerarquía legal para el pago de los beneficios por accidente. Para los ocupantes de un vehículo, el orden de prioridad es por lo general: la aseguradora del vehículo que el reclamante ocupaba; la aseguradora de cualquier otro vehículo involucrado; la aseguradora de un vehículo propiedad del reclamante; la aseguradora de un vehículo propiedad de un cónyuge o dependiente; y el Motor Vehicle Accident Claims Fund como aseguradora de último recurso.

Las disputas de prioridad no pueden demorar sus beneficios: Bajo el art. 268(3) del SABS, cuando se disputa la prioridad, la aseguradora primera en prioridad debe comenzar a pagar los beneficios dentro de un período determinado mientras se resuelve la disputa. No acepte suspender su solicitud mientras las aseguradoras negocian. Presente su solicitud a la aseguradora que usted crea que tiene la prioridad y deje que las aseguradoras resuelvan su propia disputa — no se le pueden retener sus beneficios mientras lo hacen.

Prioridad para reclamantes peatones y ciclistas

Los peatones y ciclistas que no poseen vehículos y no son miembros de un hogar en el que alguna persona posee un vehículo tienen derecho a recibir beneficios por accidente de la aseguradora del conductor culpable. Si el conductor culpable no está asegurado o no está identificado, el MVAC proporciona una fuente de beneficios por accidente de último recurso. Estos reclamantes tienen una de las posiciones de prioridad más vulnerables y son quienes más necesitan asesoría legal pronta para asegurar que su reclamación se presente contra la aseguradora correcta.

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