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Vigilancia de la aseguradora en casos de incapacidad de largo plazo y de lesiones personales: qué está permitido y qué no

8 min de lectura Julio de 2024Por Bahman (Ben) Azimi

La vigilancia por parte de la aseguradora es rutinaria

Tanto las aseguradoras de LTD como las compañías de seguros de automóviles contratan habitualmente a investigadores privados con licencia para realizar vigilancia encubierta en video de los reclamantes. Esta práctica es legal en Ontario: las actividades en áreas visibles públicamente no conllevan una expectativa razonable de privacidad, y las aseguradoras tienen un interés legítimo en verificar que los pagos de beneficios reflejen una incapacidad genuina.

Qué pueden hacer legalmente los investigadores

Los investigadores pueden: filmar a los reclamantes en espacios de acceso público; documentar actividades visibles desde puntos de observación públicos; anotar la duración, frecuencia y naturaleza de las actividades observadas. No pueden: ingresar sin autorización a propiedad privada; usar equipos para ver el interior de residencias privadas; ni captar actividades en lugares de naturaleza privada, como consultorios médicos o baños.

Vigilancia en redes sociales: Las aseguradoras realizan una revisión exhaustiva de todo el contenido de redes sociales de acceso público. Las fotografías, las fotos en las que lo etiquetan sus amigos, los registros de ubicación y los registros de participación en eventos son todos accesibles. Hable sobre toda su presencia en redes sociales —incluidos los perfiles que usted cree que son privados— con su abogado antes y durante cualquier reclamación o litigio.

Obligaciones de divulgación en litigios

Todo el material de vigilancia debe revelarse al abogado del reclamante antes del juicio. La vigilancia que se oculta y luego se presenta en el juicio como prueba sorpresa ha sido excluida por los tribunales de Ontario, acompañada de condenas en costas adversas. La obligación de divulgación significa que su abogado revisa toda la vigilancia antes del juicio y puede preparar respuestas a la misma.

Protección de su reclamación

El principio más importante: viva de manera coherente con lo que les dice a sus médicos. Las condiciones crónicas se caracterizan por niveles de síntomas variables — los días buenos y malos son clínicamente esperables y totalmente compatibles con una incapacidad genuina. Hablar con honestidad sobre su presentación variable con su equipo médico y su abogado crea un expediente coherente que la vigilancia no puede socavar.

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